Ботокс – шлях до зморшок (і не тільки!)

Ботокс – один з найпопулярніших препаратів, що використовується в естетичній медицині. Хоча його часто звинувачують у тому, що він повністю заморожує вираз обличчя, при правильному введенні він робить риси обличчя м’якшими, а зморшки – дрібнішими. Обличчя набуває відпочилого і “шикарного” вигляду. Всупереч поширеній думці, ботокс не призначений ні для збільшення губ, ні для підтяжки обличчя. Його мета – розслабити надмірно зморшкувату шкіру на певних ділянках обличчя і фактично розслабити шкірні прикріплення мімічних м’язів, не даючи зморшкам стати постійними.

Звідки з’явився ботокс?

Своїм походженням ботокс завдячує бельгійському першовідкривачу Емілю П’єру ван Ерменгену, який відкрив і назвав бактерії Clostridium Botulinum у 1897 році. Однак виділення чистого ботулотоксину відбулося лише в 1944 році в американському Центрі досліджень біологічної зброї у Форт-Детрік. Наприкінці 1970-х років ботулотоксин почали застосовувати в неврології, а згодом і в естетичній медицині. У Польщі перші ін’єкції ботоксу в косметологічних цілях відносять до 1996 року.

Ботулотоксин

Існує кілька зареєстрованих препаратів, що містять ботулотоксин типу А. Хоча речовина, що міститься в кожному з цих препаратів, однакова, розміри молекул токсину і вміст білків, які утворюють його капсули, відрізняються. Тому кількість одиниць одного1 токсину не завжди викликає такий самий ефект, як кількість1 одиниць іншого2 токсину. Мало хто знає, що в природі виявлено кілька типів цього токсину (від А до G). З них в медицині в основному використовується штам А, а також штами В і Е.

Серед не дуже обнадійливих назв цієї речовини – “ботулізм”, що безпосередньо пов’язано з першим відкриттям бактерій, що виробляють ботулотоксин (Clostridium Botulinum), знайдених у зіпсованому м’ясі та старих м’ясних консервах. Цікаво, що найвищий рівень захворюваності на ботулізм спостерігається при вживанні старого меду.

Чи безпечний ботокс?

Хоча ботокс є досить сильною отрутою (через свою токсичність він потрапляє в категорію біологічної зброї), при використанні в естетичній медицині можливість отруєння цією речовиною практично відсутня – дози, що вводяться з лікувальною метою, дуже малі.

Варто зазначити, що токсичність ботоксу проявляється лише за умови потрапляння препарату в організм у великих кількостях, саме тому його продаж досить суворо контролюється виробниками та фармацевтами. Ботокс може бути легально придбаний тільки лікарем – за рецептом. Зберігання препарату нелікарями є не тільки незаконним, але й небезпечним для життя.

Це пов’язано з тим, що ін’єкції ботоксу повинні проводитися тільки в клініках естетичної медицини, де обіг препарату задокументований. Крім того, процедуру повинні проводити люди, які пройшли відповідну підготовку і здатні впоратися з можливими ускладненнями після введення ботоксу. Варто зазначити, що вони трапляються не часто, але адекватний захист необхідний – тому перед кожною процедурою із застосуванням ботоксу ми проводимо попередню консультацію в нашій клініці Biogenica, виключаючи будь-які протипоказання.

Як працює ботокс?

Ботокс блокує нервово-м’язові зв’язки, завдяки чому м’язи не скорочуються, незважаючи на сигнали від мозку. Ось чому перші застосування ботоксу включали лікування контрактур у дітей з церебральним паралічем або усунення косоокості. Пізніше ботулотоксин почали використовувати для:

зменшення мімічних зморшок
профілактика стійкості цих зморшок,
місцеве лікування гіпергідрозу,
полегшення бруксизму (скреготу зубами),

Останнім часом лікування мігрені ботоксом також показано як терапевтична форма – описувана тут речовина здатна зменшити неприємні і вкрай дискомфортні головні болі.

Які показання для лікування ботоксом?

В естетичній медицині ботокс найчастіше вводять для розслаблення лицьових м’язів, особливо верхньої частини обличчя. Результатом є зменшення:

зморшки між бровами (так звані “левині зморшки”);
поперечні зморшки на лобі;
зморшки, що утворюються навколо зовнішніх куточків очей, так звані “гусячі лапки”.

Рідкісні рекомендації щодо ін’єкцій ботокса включають:

зморшки на носі (так звані “кролячі зморшки”);
зморшки навколо рота (так звані “зморшки курця”);
усунення жувальної посмішки (“гумми”);
полегшення симптомів скреготу зубами, що спричиняє надмірне розростання жувальних м’язів
зняття надмірного напруження м’язів підборіддя.

У дуже рідкісних випадках широкий м’яз шиї також можна ін’єктувати ботоксом, але мало хто з пацієнтів підходить для цієї процедури, а результати не є вражаючими.

Протипоказання до ботоксу – на що звернути увагу?

До абсолютних протипоказань для застосування ботокс-терапії відносяться:

вагітність і лактація
деякі неврологічні захворювання, наприклад, міастенія, синдром Ламберта-Ітона
серцево-судинні захворювання;
захворювання, пов’язані з м’язами;
алергія на людський альбумін;
застосування протягом 7 днів перед запланованим лікуванням таких препаратів, як: аміноглікозиди (стрептоміцин, амікацин); амінохінолати (хлорохін, гідроксихолін), лінкоміцин, тетрацикліни, поліміксини, D-пеніциламін, тубокурарин, панкуроній, галамін, сукцинілхолін;
важкі порушення згортання крові;
онкологічні проблеми;
нестабільний цукровий діабет.

Вік до 18 років є одним з відносних протипоказань для ботокса. При виконанні естетичних процедур стандартною практикою є відмова від прийому неповнолітніх пацієнтів. В інших спеціальностях використання ботокса ретельно консультується і обговорюється з пацієнтом або батьками пацієнта, а остаточне рішення про процедуру приймає лікар.

Існують й інші відносні протипоказання, незважаючи на які, лікар може прийняти рішення про проведення ін’єкції ботокса. Перш за все, це аутоімунні захворювання (в тому числі ревматоїдний артрит, виразковий коліт, псоріатичний артрит, хвороба Крона, хвороба Грейвса, анкілозуючий спондиліт).

Все, що потрібно знати про лікування ботоксом

Ін’єкції ботоксу надзвичайно популярні. Всупереч поширеній думці, вони не болючі – за відчуттями їх часто порівнюють з епіляцією брів. Анестезія в цьому випадку абсолютно не потрібна. Тривалість процедури ботокса, в залежності від майстерності лікаря і розміру ділянки, зазвичай займає не більше п’яти хвилин (це стосується нанесення ботокса на зморшки). При лікуванні гіпергідрозу може знадобитися трохи більше часу.

Однак ніколи не варто підходити до процедури ін’єкції ботокса бездумно:

точний збір анамнезу, створення карти пацієнта
виключення протипоказань до лікування ботулотоксином типу А;
ретельне ознайомлення та розуміння інформованої згоди на процедуру;
бути переконаним, що ця процедура призначена саме для нас і відповідає нашим очікуванням;
прийняти можливість можливих побічних ефектів лікування.

Також не слід звертатися до ботоксу, якщо походження препарату, який нам вводять, викликає будь-які сумніви, або якщо особа, яка виконує процедуру, забула зняти макіяж – не кажучи вже про належну дезінфекцію!

Ефекти ботокса – чого очікувати?

Одразу після ін’єкції ботоксу на шкірі можуть з’явитися невеликі рожеві пухирці – схожі на укус комара. Це рідкісне явище, хоча існує ймовірність того, що може виникнути синець. Зазвичай нанесення макіяжу відразу після процедури не є протипоказанням.

Дія ботокса починає бути помітною через 3-7 днів після його застосування, проте повний ефект оцінюється приблизно через 14-21 день. Після цього терміну варто зробити контрольний візит, під час якого лікар оцінить інтенсивність дії ботокса і, можливо, в разі сильних або нерівномірно реагуючих м’язів, введе потрібну кількість препарату для підтримки симетрії.

На жаль, ефект від ботоксу не є постійним. Згідно з інформацією, наведеною на листівках препаратів, що містять ботулотоксин типу А, тривалість лікувального ефекту становить приблизно 2-3 місяці. Після цього періоду функція м’язів поступово відновлюється. У деяких пацієнтів, однак, час збереження ефекту від ботокса може бути значно довшим. Все залежить від індивідуальних особливостей, типу введеного токсину, кількості та області його введення, а також регулярності процедур. Повторні ін’єкції ботокса зазвичай рекомендуються через чотири-шість місяців.

Зовсім інша ситуація з ін’єкціями, пов’язаними з лікуванням гіпергідрозу. За словами деяких пацієнтів, ефект від лікування триває до 9 місяців (хоча слід враховувати, що гарантований виробником результат становить приблизно 3 місяці).

Побічні ефекти ботокса

Як і у випадку з будь-яким добре вивченим препаратом, застосування ботулотоксину типу А пов’язане з ризиком виникнення побічних ефектів. Як правило, такі ефекти є тимчасовими і тривають до кількох днів. До них відносяться

незначні гематоми, які можуть з’явитися в місці уколу;,
неприродне опускання або підняття брів (у разі ін’єкції поперечних зморшок чола, так званий “ефект Мефісто”);,
невеликий набряк і відчуття поколювання в ділянці ін’єкції;,
дуже рідко – головний біль.

У разі надмірного, неправильного введення ботокса це може статися:

опущення верхньої повіки
сухість очного яблука,
утворення набряків під очима.

Пацієнти з надлишком шкіри на верхніх повіках можуть відчувати дискомфорт через блокування можливості підняття брів і, як наслідок, відчуття напруження очей і звуження поля зору. У таких випадках слід розглянути можливість пластики верхніх повік або відмовитися від ін’єкцій ботокса для усунення поперечних зморшок на лобі.

Хочете щось змінити у своїй зовнішності? На допомогу приходить ботокс!

Як щодо процедури для зменшення мімічних зморшок? Хоча назва може трохи збити з пантелику, це не що інше, як введення ботоксу в обрану ділянку обличчя. При правильному введенні ботокс дасть результати вже через кілька днів після процедури. Ботулотоксин типу А зробить зморшки набагато дрібнішими, а риси обличчя – м’якшими. На жаль, не всі зможуть скористатися цією пропозицією, але варто довірити консультацію фахівцям – досвідчені спеціалісти клініки Biogenica знають, як використовувати ботокс ефективно і водночас безпечно. Дайте собі шанс відчути нову якість буття у власній шкірі!

Cennik